TERAPIA GÉNICA EN ENFERMEDADES HEPÁTICAS

TERAPIA GÉNICA EN ENFERMEDADES HEPÁTICAS

El hepatocarcinoma (HCC) continúa siendo uno de los más frecuentes y devastadores tumores que afectan al hombre. Cada año se diagnostican 250.000 nuevos casos de HCC y mueren alrededor de 1.000.000 pacientes en el mundo entero. En la mayoría de los casos el HCC aparece sobre un hígado cirrótico. El HCC continúa siendo una enfermedad de mal pronóstico con sólo un 3% de sobrevivencia a los 5 años. El trasplante hepático, la resección quirúrgica y la crioablación son los tratamientos que ofrecen probabilidades curativas, pero son efectivos en la minoría de pacientes que presentan tumores pequeños y localizados.

En la terapia génica del cáncer pueden utilizarse estrategias distintas basadas en transferencia de genes con acciones biológicas diversas. Las diversas modalidades terapéuticas se enuncian a continuación:

a) Eliminación de las células tumorales mediante transferencia de genes que sensibilizan a las células trasducidas frente fármacos que no son tóxicos para el resto de las células del organismo (genes suicidas).

b) Potenciación de la respuesta inmune antitumoral (inmunoterapia génica) mediante la transferencia de genes de citoquinas, combinación citoquinas-quimiocinas, moléculas coestimuladoras o terapia celular adoptiva con células modificadas genéticamente ex vivo.

c) Inhibición de la acción de oncogenes mediante secuencias antisentido o ribozinas.

d) Reestablecimiento de la actividad de genes supresores de tumores (antioncogenes).

e) Transferencia de genes con efecto antiangiogénico.

Bibliografía:

http://www.revistanefrologia.com/revistas/P7-E180/P7-E180-S140-A1788.pdf